Quines terribles epidèmies al sud de Rússia van guanyar a la Guerra Civil

2024 Autora: Seth Attwood | [email protected]. Última modificació: 2023-12-16 16:00

La guerra civil a Rússia no va ser només un enfrontament militar i polític. Els vermells, els blancs, els verds, els autodenominats civils, els civils tenien un enemic comú que va colpejar a tothom indiscriminadament. La gent moria per malalties infeccioses més sovint que als camps de batalla.

El sud de Rússia s'ha tornat vulnerable a les infeccions per moltes raons. Milers de soldats desmobilitzats van passar per aquest territori després de la retirada de Rússia de la Primera Guerra Mundial. Aleshores va esclatar una guerra civil a gran escala. Els èxits de l'Exèrcit de Voluntaris es van convertir en un senyal per als refugiats de les capitals russes, que literalment van inundar Rostov-on-Don, Yekaterinodar i els assentaments turístics. Es va observar una gran aglomeració als camps de presoners de guerra, a les estacions de tren, als trens. Com a altres llocs de Rússia, que van sobreviure a la guerra i la revolució, hi va haver escassetat de metges, medicaments, desinfectants; l'estat sanitari de les ciutats deixava molt a desitjar.

"Spaniard" està de gira

"Ara hi ha una gran moda per a la malaltia espanyola. A la sala d'estar, un tema preferit. A les farmàcies, la recepta popular més estesa. I fins i tot als diaris, la malaltia espanyola va sota un títol especial", Viktor Sevsky (Veniamin). Krasnushkin) va descriure les realitats de Rostov a principis d'octubre de 1918, un jove feuilletonista i escriptor. A més, va predir l'aparició d'articles i conferències sobre un tema de moda: "Pushkin i la malaltia espanyola", "L'impressionisme en la pintura i la malaltia espanyola", una divertida comèdia "per a adults" en un teatre en miniatura, on balla un jove. i canta amb una espanyola ardent "en discapacitat lleugera" (és a dir, lleugerament nua) i "gorra elegant". El fulletó no podia prescindir d'un guió "espanyol" per a una "nova pel·lícula" titulada "She broke his heart to pieces… She is a Spanish disease", on el paper de la "espanyola" s'assignava a la "incomparable". Vera freda"¹.

És poc probable que el mateix Sevski o un dels lectors del "Territori Azov" recordés l'acudit innocent uns mesos més tard, el febrer de 1919, quan tota Odessa es va acomiadar de la "reina de la pantalla" que es va cremar per la grip espanyola, i una mica més tard els espectadors russos amb llàgrimes davant els nostres ulls van veure la pel·lícula "El funeral de Vera Kholodnaya" filmada per P. Chardynin.

La "grip espanyola" que va afectar Europa, EUA, Àsia l'any 1918 (van ser els espanyols que estaven molt malalts els primers a parlar de la pandèmia) va penetrar a Rússia, que es va veure envoltada de la Guerra Civil. D'entrada, materials no massa seriosos a la premsa del sud de Rússia sobre les "aventures" estrangeres de l'"espanyol" i fulletons com l'anterior van ser aviat substituïts per notícies alarmants de les primeres víctimes. Els editors del mateix "Territori Azov" fins i tot van desenvolupar un qüestionari amb preguntes als especialistes sobre la naturalesa i les característiques de la malaltia, l'eficàcia de les mesures de quarantena.

Els principals metges de Rostov-on-Don - professors de Donskoy (antiga Varsòvia) Terapeuta universitari A. I. Ignatovsky, bacteriòleg V. A. Barykin, patòleg I. F. Pozharsky va coincidir que aquest tipus de grip encara inexplorat afecta principalment als joves, actuant primer sobre les vies respiratòries, i després afecta els òrgans més susceptibles a les malalties. En el primer moment de l'epidèmia, quan els pacients no eren atesos, s'observaven casos greus, quan un dia després es va produir un desenllaç fatal. Després de prendre precaucions, els casos greus eren menys freqüents, i fins i tot els que tenien pneumònia es van recuperar en general. Durant l'epidèmia de grip espanyola, al voltant del 25% de la població era portadora sans dels gèrmens d'aquesta malaltia sense cap signe de malaltia, però alhora infectant-ne altres. Les dades locals van indicar una taxa de mortalitat del 12-13% entre els pacients "severs". Pel que fa al tancament de les escoles, segons els metges, era més important evitar l'aplec de gent al carrer, al terraplè del Don, cancel·lar les sessions de cinema, on els adolescents aspiraven inevitablement. A les institucions educatives, calia reforçar les mesures d'higiene: desinfecció i ventilació.

Caricatura de l'artista local A. N. Voronetsky -una dama d'aspecte sinistre amb vestits espanyols amb el rerefons de creus del cementiri- va visualitzar la gravetat de la situació. Es feien servir jocs de paraules tristos, com "les tarifes han baixat als cinemes, perquè ara l'espanyola està de gira". Tanmateix, el tema "espanyol" ja havia perdut la seva antiga urgència a mitjans de novembre. Va ser interrompuda per l'esclat d'una nova epidèmia.

Tifus a l'agenda

Al principi, el tifus era una malaltia professional dels militars. Hi havia infectats entre els participants a la Campanya de Gel de l'Exèrcit de Voluntaris, però la majoria d'ells es trobaven entre els soldats de l'Exèrcit Roig, gairebé la meitat del total. Segons els contemporanis, el poll tifoide va contribuir més a la retirada de l'Exèrcit Roig que a l'atac de l'enemic.².

A Yekaterinodar, que es va convertir en la capital "blanca", el novembre de 1918 ja hi havia uns 200 malalts de tifoide. Però tot acabava de començar. Segons informen els diaris locals, el gener de 1919, 1.500 persones estaven malaltes de tifoide a la ciutat, i al febrer fins a vuit-centes estaven malalts setmanals. "Al cementiri del petit Ekaterinodar durant el funeral del meu mestre Eroshov (un gran industrial, a casa del qual el príncep Dolgorukov que va fugir de Moscou va rebre refugi. - Auth.), que va morir de tifus, es van acostar 5-6 processons fúnebres. Un quadre ombrívol, que recorda una escena de "Una festa en temps de la pesta" al Teatre d'Art", va recordar un contemporani.^{jo sóc}… Entre les víctimes de l'epidèmia - "Kuban Tretyakov" F. A. Kovalenko és el fundador i director permanent de la Galeria d'Art Yekaterinodar.

La situació no era millor a Rostov-on-Don, malgrat la devoció desinteressada dels metges, inclosos professors i estudiants de la facultat de medicina de la Universitat del Don i l'Institut de Medicina de la Dona. Molts d'ells es van infectar; el professor I. F., de 44 anys. Pojarski. La cura dels pacients tifoides a casa s'ha tornat perillós, però també popular per a persones amb algunes habilitats bàsiques. Els diaris estaven plens d'aquestes propostes. Els anuncis de les companyies d'assegurances demanen tenir cura dels familiars i assegurar-ne la vida el més aviat possible.

Qui va lluitar contra l'epidèmia i com

Les autoritats cosaques i "voluntàries" es van encarregar de la creació d'unitats de desinfecció, hospitals especialitzats, per als quals es requeria roba als ciutadans. Els banys amb la capacitat no només de "rentar", sinó també de desinfectar coses, servien gratuïtament als militars, als refugiats i a la població més pobre.

En tot el territori controlat per l'Exèrcit de Voluntaris, es van obrir els hospitals militars, punts d'evacuació i d'alimentació mèdica. L'evacuació massiva de pacients es va considerar inacceptable. Era important acumular les forces dels departaments mèdics i militars, la Creu Roja, la Unió de Ciutats, la Unió Zemsky, els organismes d'autogovern, per eliminar la manca de personal de metges a les unitats de combat, que va arribar al 35%. Tota la roba del personal sanitari i dels empleats dels ferrocarrils va rebre l'ordre de ser tractada amb un "insectivista" format per creosol o àcid carbòlic no refinat, sabó verd i residus d'oli.⁴.

Al Kuban, la lluita contra una infecció perillosa va ser supervisada pel president de la Comissió Executiva Sanitària Regional V. A. Yurevich és un bacteriòleg experimentat, professor de l'Acadèmia de Medicina Militar. Durant la Primera Guerra Mundial, va proporcionar mesures antiepidèmiques al Caucas i Àsia Central, des del juny de 1917 va dirigir la Direcció Sanitària Militar Principal de l'Exèrcit Rus. Després de traslladar-se del Kuban a Crimea a finals de 1919, Yurevich hi va establir la producció de sèrums i vacunes contra el còlera, la tifoide i la diftèria.

El centre científic i metodològic per combatre l'epidèmia del Don va ser l'Institut Bacteriològica de Rostov, que estava sota la jurisdicció de la Unió de Ciutats de tota Rússia. El seu director i, al mateix temps, cap dels departaments de bacteriologia de dues universitats de Rostov V. A. Barykin va dirigir recentment un destacament bacteriològic per servir el front caucàsic.⁵… Estudiants i metges "al forat" van llegir les seves "Conferències sobre epidemiologia i bacteriologia del tifus" publicades ràpidament. La premsa va animar la població amb informes sobre el mètode de Barykin per tractar el tifus, que consistia a injectar als pacients mercuri i sèrum de la sang dels que es van recuperar del tifus.⁶… El sèrum va ser realment efectiu. Els primers destinataris van ser 158 metges i infermeres que treballaven a les casernes de la febre tifoidea, i més de la meitat van ser vacunats tres vegades. Només set van contreure tifus, dos d'ells van morir⁷… L'Institut Bacteriològic va subministrar els seus productes als equips de vacunació, hospitals i infermeries, unitats de l'exèrcit, institucions educatives i particulars. A les pàgines dels diaris es va fer una gran feina d'explicació.

La "mà dreta" de Barykin era el jove metge P. F. Zdrodovsky, un futur conegut microbiòleg i immunòleg. Els estudiants de medicina, entre els quals destacava Zinaida Ermolyeva, van prestar una gran ajuda. Més tard, les seves fràgils espatlles posaran en marxa l'eliminació de l'epidèmia de còlera al Don, a l'Àsia Central, a Stalingrad assetjat pels nazis. Creat per Z. V. Yermolyeva, el primer antibiòtic domèstic, salvarà moltes vides. Milions de lectors i espectadors estimaran la seva encarnació literària i "cinemàtica": Tatyana Vlasenkova, l'heroïna de la novel·la de culte de V. A. Kaverina "Llibre obert". I tot va començar a Rostov-on-Don, cobert de tifus…

A la primavera de 1919, el nombre de pacients amb tifoide va disminuir, però els metges van predir l'aparició de còlera i disenteria a l'estiu i, a la tardor, el retorn inevitable de l'epidèmia de tifoide. Es va proposar d'urgència prendre mesures per garantir la qualitat de l'aigua potable, la neteja als llocs públics. Totes les estacions de tren havien de tenir calderes en funcionament. Epidemiològicament, l'estiu va transcórrer amb calma, malgrat que es van produir brots de malalties infeccioses a les ciutats i als centres turístics superpoblats de la costa del mar Negre i les aigües minerals del Caucàs.

El tema de la lluita contra les epidèmies va ser central als congressos de metges de tardor a Novocherkassk, Rostov-on-Don i Yekaterinodar. S'ha subratllat la necessitat "no formalment, sinó de fet" de proporcionar a la població tractament ambulatori i hospitalari, d'introduir vacunes obligatòries contra la febre tifoide i el còlera per a la població activa. Als presoners de guerra que treballaven a les empreses Don se'ls va proposar passar per punts especials d'aïllament amb antelació.⁸… Es van desenvolupar mesures per assegurar el personal mèdic. Al Kuban, s'estaven fent els preparatius per a l'obertura d'una facultat de medicina i la creació de l'Institut bacteriològic del Caucàsic del Nord sobre la base d'un petit laboratori bacteriològic (aquests projectes es van implementar un any després). Però no hi havia temps per a l'acumulació. Ja al setembre de 1919, els focus de malalties infeccioses van començar a esclatar: les dades de pacients amb tifus, febre recurrent i tifus venien d'arreu. No es va descartar l'amenaça de pesta bubònica, els casos de la qual van tenir lloc a la veïna Turquia.

Dos metges per tres-cents llits…

La ràpida retirada dels blancs i dels refugiats que els seguien sota l'embat de l'Exèrcit Roig a finals de 1919 - principis de 1920 va agreujar fins al límit la situació epidemiològica. Milers de pacients del front van entrar a Rostov-on-Don, Yekaterinodar i altres ciutats. Tots els locals més o menys adequats estaven equipats per als hospitals de tifus. Les estadístiques dels malalts, sobretot entre la població civil, ja no es conservaven.

El punt culminant del desastre va ser la situació a la superpoblada Novorossiysk. alcalde L. A. Senko-Popovsky va telegrafiar el 3 de desembre de 1919 al cap en cap de la unitat mèdica de l'Exèrcit Voluntari S. V. Sheremetyeva: "Només hi ha dos metges en un hospital de tifoides amb 300 llits i no poden fer front"⁹.

Desenes de milers de persones amb maletes, cistelles, farcells dormien allà on podien, menjaven el que podien, i no tenien l'oportunitat de rentar-se i canviar-se de roba. El tifus no estalviava ni la gent normal ni la gent famosa. "Nord-Ost va bufar. Va segar el tifus. Va segar el violent Purixkevitx, al funeral del qual hi havia molta gent. Ja a finals de febrer, abans de l'evacuació, va morir de tifus i el príncep [ide] E. N. Trubetskoy. El seu funeral va ser trist: - un simple taüt de fusta, una església gairebé buida "- va recordar un dels líders del Partit Cadet PD Dolgorukov¹⁰.

Recepta de supervivència de l'acadèmic Vernadsky

Entre la gran massa de persones que es van trobar al sud blanc hi havia un dels científics més autoritzats de Rússia: Vladimir Ivanovich Vernadsky. L'acadèmic de 57 anys va arribar a Rostov-on-Don el 9 de desembre de 1919, en el punt àlgid de l'epidèmia de tifus, per evitar el tancament de la jove Acadèmia de Ciències d'Ucraïna, que ell dirigia. Llavors el científic es va traslladar a Yekaterinodar. Va passar diversos dies a Novorossiysk, esperant el vaixell cap a Crimea. Es va reunir amb companys del Partit Cadet, va parlar en reunions de societats científiques i va publicar a la premsa. Va sortir de Novorossiysk amb bona salut.

Vernadsky va sentir els primers símptomes de la malaltia el 20 de gener de 1920, quan ja era a Ialta, amb la seva família. Es va diagnosticar a si mateix de manera inconfusible: tifus. Amb el cap "pesat" però "mentalment clar i fresc", va reflexionar sobre l'estructura d'un llibre sobre matèria viva i "llegia amb plaer". L'estat crític posterior va durar aproximadament un mes. Durant aquest temps, el metge que el va tractar "de Déu" K. A. Mikhailov es va infectar i va morir, i el científic, que estava entre la vida i la mort, va reflexionar sobre el sentit de la vida des d'un punt de vista religiós i filosòfic i… va pintar el següent quart de segle de la seva vida. La investigació al Museu Britànic, la creació i l'activitat a llarg termini de l'Institut de la Matèria Viva als EUA, l'escriptura d'un llibre sobre mineralogia "que se suposava que portaria els resultats del treball cultural rus a la cultura mundial", les carreres dels fills i el creixement dels néts es van visualitzar amb detall.

Per dur a terme el que estava previst, calia, almenys, recuperar-se. I va passar aquest esdeveniment alegre. L'acadèmic va tornar ràpidament al servei, va dirigir la Universitat Tavrichesky, el rector de la qual R. I. Helvig va morir de tifus l'octubre de 1920. I, tanmateix, Vernadsky va decidir aprofundir en la vida dels paràsits. Com a primer subjecte de prova, va triar… un poll¹¹… I per davant eren 25 anys d'una vida interessant i plena d'esdeveniments…

^{1. Territori de Priazovski. 1918.23 de setembre (6 d'octubre). Pàg. 2.}

^{2. Morozova OM Antropologia de la Guerra Civil. Rostov n/D, 2012. S. 457-476.}

^{3. Dolgorukov P. D. Gran devastació. Madrid, 1964, pàg 136.}

^{4. Registres de les sessions de la reunió especial sota el comandant en cap de les forces armades al sud de Rússia A. I. Denikin. M., 2008. S. 195, 201.}

^{5. Kartashev A. V., Geiko O. A. Destacament bacteriològic del Comitè Caucàsic de la Unió de Ciutats de tota Rússia (1915-1917) // Military History Journal. 2016. N 12. S. 51-57.}

^{6. Territori d'Azov. 1919.18 de febrer (4 de març). Pàg. 2.}

^{7. Krementsov N. L. A la recerca d'una cura per al càncer: el cas KR. SPb., 2004. S. 55.}

^{8. Medicina. 1919. N 25. S. 878, 911, 916.}

^{9. Arxiu de Novorossiysk. F. 2. Op. 1. D. 1029. L. 35.}

^{10. Dolgorukov P. D. Gran devastació. Pàg. 157.}

^{11. Arxiu de la RAS. F. 518. Op. 2. D. 45. L. 202.}