Millorarà l'odontologia en el futur i què en pots esperar?

2024 Autora: Seth Attwood | [email protected]. Última modificació: 2023-12-16 16:00

Imagineu el dia en què una dent nova creixerà en una clínica dental per substituir la perduda. O quan un robot col·locarà un empastament dental, i serà possible protegir un nen de la càries fins i tot abans que la seva primera dent esclati. Aquest moment no és tan llunyà com podria semblar. L'odontologia està a punt d'aconseguir noves oportunitats sorprenents; avui les tindrem en compte.

Raspall de dents intel·ligent

La conservació de les dents comença amb una neteja adequada. Aviat, casa nostra s'omplirà de molts dispositius intel·ligents. I el bany no és una excepció: l'ús d'un raspall de dents intel·ligent no us semblarà res fora del normal.

Els primers dispositius d'aquest tipus ja han aparegut al mercat. La seva feina és ajudar-vos a netejar-vos les dents correctament. Un raspall elèctric intel·ligent farà que sigui més fàcil mantenir una higiene bucal adequada i prevenir millor l'acumulació de placa.

Raspall de dents intel·ligent Prophix d'Onvi amb funció de vídeo / © smart-home.market

Un dels principals fabricants d'electrònica ja ha llançat un raspall de dents similar. Mitjançant Bluetooth, es connecta al vostre telèfon intel·ligent, al qual es descarrega una aplicació especial. Té sensors que fan un seguiment de com et raspalles les dents en temps real. Tot funciona de manera senzilla.

Mentre us raspalleu les dents, el raspall de dents intel·ligent fa un mapa 3D de la vostra boca, que us mostra com i quines dents us raspalleu. L'aplicació del telèfon intel·ligent analitzarà la informació obtinguda en el procés i us dirà a quines dents presteu poca atenció i quines, per contra, es raspallen massa a fons. Al mateix temps, el programa t'avisarà si ets massa diligent a l'hora de rentar-te les dents.

Thomas Serval va crear un dispositiu capaç de controlar de manera autònoma la regularitat i la qualitat de la higiene bucal / © startsmile.ru

Per als nens, hi ha un mode de joc que els ensenyarà a raspallar-se les dents amb regularitat i correctament: sembla com si un dentista personal observa diàriament com vosaltres i el vostre fill teniu cura de les vostres dents.

Odontologia digital i intel·ligència artificial

La intel·ligència artificial ja s'ha convertit en una realitat en molts àmbits i s'espera que influeixi en l'odontologia en els propers anys. Amb l'arribada de l'odontologia digital, els consultoris mèdics recolliran quantitats importants de dades de salut dels pacients, des de registres sanitaris electrònics fins a models 3D de la cavitat bucal.

Un programa informàtic amb més eficiència serà capaç de detectar signes de càries incipient / © pro-spo.ru

Aquesta informació és necessària en el treball diari del dentista, però encara serà més útil a les "mans" virtuals dels sistemes construïts sobre la base de la IA. Després de tot, són capaços d'analitzar grans quantitats de dades i després suggerir opcions de tractament i predir problemes dentals abans que es produeixin.

Gràcies a la intel·ligència artificial, la detecció de càries es pot automatitzar encara més. Mitjançant l'avaluació d'imatges tridimensionals de la cavitat bucal del pacient, el programa informàtic serà més eficient per detectar signes de càries incipient.

A més, els sistemes intel·ligents garantiran que els fàrmacs o procediments prescrits es combinen amb altres fàrmacs pres pel pacient i no provoquin efectes secundaris.

Robòtica

Els robots quirúrgics ja estan ocupant el seu lloc als quiròfans. Aviat es convertiran en propietaris de ple dret de cirurgies dentals. El 2017, en una de les clíniques de la ciutat xinesa de Xi'an, un dentista robot va realitzar amb èxit una cirurgia dental a una persona viva per primera vegada. Sota supervisió, però de manera independent i sense la participació del personal mèdic, va instal·lar dues dents artificials al pacient. A més, tots dos implants es van imprimir en 3D.

Els desenvolupadors creuen que l'ús de robots solucionarà el problema de la manca de dentistes qualificats al país. A la Xina s'instal·len al voltant d'un milió d'implants cada any, però molts pacients han d'anar de nou al metge per errors quirúrgics. A més, l'ús de robots farà que els procediments dentals siguin menys invasius i ajudarà a reduir el temps de curació.

Impressió 3D

Les impressores 3D ja s'han fet camí a l'odontologia. Proporcionen una assistència inestimable als laboratoris dentals. Prèviament, la fabricació de models en pròtesis dentals, necessaris per crear una pròtesi individual, es realitzava manualment. Va ser un procés laboriós i que va consumir molt de temps. Avui la impressió 3D permet automatitzar-la gairebé completament.

Impressió a partir d'un fotopolímer que conté parafina per a la colada posterior sense cendres, utilitzant un mode de combustió a temperatura estàndard / © belodent.org

Naturalment, primer cal realitzar una exploració 3D de la cavitat bucal i obtenir dades sobre l'estat de tot el sistema de mandíbula mitjançant una màquina d'imatge de ressonància magnètica. Les dades obtingudes es carreguen en un ordinador, on es crea un model 3D de la dentició del pacient.

Ara la impressora pot imprimir un model 3D de la mandíbula, les impressions dentals, les guies quirúrgiques necessàries per a la instal·lació d'implants i molt més. La inclusió d'una impressora 3D es pot utilitzar per a la producció de tirants.

Tanmateix, fins ara els materials utilitzats en la impressió 3D no són prou biocompatibles per ser utilitzats durant molt de temps, i això és un requisit previ per a la creació d'implants. Però no cal molta imaginació per esbrinar-ho: com a resultat, la impressió 3D permetrà crear implants totalment impresos, que només caldrà acabar i polir abans de la instal·lació.

Realitat virtual

La tecnologia de realitat virtual té el potencial de canviar fonamentalment el procés d'aprenentatge dels dentistes, tant a les institucions educatives com als cursos de formació contínua. L'Escola d'Odontologia de la Universitat de Pennsilvània ha estat utilitzant ulleres de realitat virtual per simular procediments dentals durant diversos anys.

Així mateix, un metge en exercici, en preparació per a una intervenció complexa, pot posar-se unes ulleres de realitat virtual i realitzar tota la propera operació en un simulador dental de principi a fi.

Com a resultat, els pacients també poden aprofitar els avenços de les tecnologies de RV per fer un emocionant viatge virtual durant el procediment i no centrar-se en sensacions desagradables.

En un experiment, investigadors dels Països Baixos i el Regne Unit van reclutar un grup de 80 persones que necessitaven l'ajuda d'un dentista. Els participants es van dividir en tres grups. Els dos primers havien d'anar amb ulleres de realitat virtual durant el procediment dental. Un grup "va viatjar" per la costa del mar, l'altre "va caminar" per la ciutat. El tercer grup va servir de control: els seus participants simplement miraven al sostre.

Realitat virtual en odontologia / © stomatologclub.ru

Com va resultar, les persones immerses en la realitat virtual "costera" després del procediment van reportar menys estrès i dolor que els pacients que viatjaven pel paisatge urbà virtual, i encara més persones del grup de control.

Prevenció de les càries

Ja estem força avançats en el camp de la catalogació dels genomes dels humans, animals i microbis. Fins ara, s'han seqüenciat els genomes de centenars d'espècies de bacteris que viuen en biofilms a les superfícies dentals, a les plaques bacterianes dentals i a les superfícies dels implants. Les nostres bases de dades existents del genoma humà i microbià ofereixen noves oportunitats per a una teràpia farmacològica eficaç.

Per exemple, Streptococcus mutans és un dels principals bacteris associats a la càries dental. Té un paper important en la càries dental convertint la sacarosa en àcid làctic. Ara sabem que es transmet de pares a fills en els primers anys de vida.

Placa dental sota un microscopi / © stomatologclub.ru

La genètica pot ajudar a trobar maneres de prevenir aquesta transmissió. A més, podem orientar la teràpia gènica per suprimir els processos dels mateixos bacteris que regulen la producció d'àcid, un subproducte del metabolisme del sucre que provoca càries dental. Fins i tot podem apuntar a l'eliminació selectiva de Streptococcus mutans en biofilms orals.

Regeneració de les dents

Fer créixer les dents ja s'ha convertit en un objectiu basat científicament per al futur proper. La regeneració hauria de substituir les pròtesis i la implantació. Les cèl·lules mare vindran al rescat aquí, perquè, com sabeu, poden desenvolupar-se en qualsevol tipus de cèl·lules, i també poden ajudar a la "reparació" de les dents.

Tanmateix, fins i tot ara, quan la dentina està danyada, les cèl·lules mare de la polpa poden migrar-hi i participar en la restauració de la dent. Però en aquest cas, només es crea una fina capa de dentina per protegir l'interior de la dent. Tant la dentina com l'esmalt dental són un dels pocs teixits del cos humà que no es poden regenerar. Per tant, avui dia, en casos de destrucció i lesions, el volum de la dent es restaura amb l'ajuda de material artificial.

Com es veuen els nervis sota un microscopi / © stomatologclub.ru

Els científics tenen diverses idees sobre com utilitzar les cèl·lules mare per regenerar les dents. Investigadors del King's College de Londres van trobar que la droga

Tideglusib, desenvolupat originalment per tractar la malaltia d'Alzheimer, estimula les cèl·lules mare de la polpa per crear més dentina de l'habitual.

Tanmateix, encara no podeu prescindir de perforar una dent: cal eliminar la zona danyada per la càries. A continuació, s'introdueix al forat una esponja de col·lagen amarada amb medicaments i el mateix forat es segella amb cola dental. Al cap d'unes setmanes, l'esponja es dissol i la dent es restaura.

Una altra manera d'activar les cèl·lules mare és irradiar-les amb un làser de baixa potència. Els bioenginyers de l'Institut Wyss de Harvard estan treballant en aquesta direcció.

Fins ara, només s'han dut a terme experiments similars amb ratolins de laboratori. Encara queda molt per fer per replicar aquests estudis en humans i entendre quines de les tecnologies de regeneració dental es mostraran i seran aprovades per al seu ús a les clíniques dentals.

Esmalt dental sintètic

Mentre alguns científics treballen en la regeneració de les dents, a la Xina han creat esmalt dental artificial que es pot aplicar a la zona de la dent desproveïda d'esmalt natural.

L'esmalt sintètic, que va ser creat per un grup de científics de la Universitat de Zhejiang sota la direcció del Dr. Zhaoming Liu, és idèntic al natural. Imita completament la seva estructura complexa natural. Els científics van poder sintetitzar grups del component principal de l'esmalt: el fosfat de calci.

Van resultar ser petites: només un nanòmetre i mig de diàmetre. Una mida tan petita proporciona un embalatge extremadament dens de grups en estructures similars a l'esmalt dental natural. Això no s'ha aconseguit en experiments anteriors. La trietilamina va ajudar els científics, a través dels quals va ser possible frenar l'adhesió dels cúmuls en creixement.

Esmalt dental sintètic / © stomatologclub.ru

Els experiments de laboratori han demostrat que l'esmalt artificial pot adherir-se fermament als cristalls d'hidroxiapatita, el principal component mineral dels ossos i les dents, i formar-hi una pel·lícula forta.

Després d'això, es va provar l'esmalt en un voluntari les dents del qual el van perdre a causa del contacte amb l'àcid cianhídric. Van passar dos dies després que el material s'apliqués a les seves dents: després es va formar una pel·lícula cristal·lina densa amb un gruix de 2, 7 micròmetres, que en força i resistència a l'abrasió no era de cap manera inferior a l'esmalt dental normal.