Confessió d'un metge de Moscou

2024 Autora: Seth Attwood | [email protected]. Última modificació: 2023-12-16 16:00

A la branca on treballo, tot és molt estricte amb les vendes. No va complir el pla la primera vegada - multa i salari mínim. Si no ho feia per segona vegada, era acomiadat. Qualsevol institució mèdica pagada té un pla, la factura mitjana per pacient.

Si el metge no fa front a aquesta comprovació i no compleix el pla mensual, és recriminat, multat o fins i tot acomiadat del tot, si es repeteix diverses vegades.

"A causa de gent com tu, mrazin, a la meva filla li van diagnosticar demodicosi durant 10 mesos, sense oblidar-me de demanar diners per a proves, fins i tot per a la disbiosi, la disbacteriosi! Visites a un immunòleg, al·lergòleg, endocrinòleg i altres paràsits. I el nen ja té cicatrius. han aparegut durant segles. Crema't a l'infern, criatura".

Aquest és un dels primers comentaris que vaig rebre en un article anterior.

El comentari és bastant just, entenc perfectament els sentiments d'aquesta dona i la simpatizo. La situació que va descriure es produeix amb força regularitat. Per a cada pacient, rebo tota una pila de proves i resultats d'exàmens.

Per regla general, envio totes aquestes proves per fer-les en dos passos, de manera que el pacient no s'allunyi immediatament del cost impressionant i no sospiti de l'excés dels exàmens prescrits.

En primer lloc, normalment no cal fer tanta quantitat de proves. Però ja saps perfectament el pla, la valoració i la comprovació de cada pacient.

En segon lloc, El més probable és que ni tan sols imagineu com es fan les vostres anàlisis i com es falsifiquen les vostres proves als laboratoris.

Hi ha diverses opcions:

Clíniques que estalvien diners en proves

T'han assignat moltes anàlisis, i n'has pagat l'import corresponent, però la recerca, en el millor dels casos, la fan només les més bàsiques, o gens. Per què passa això? El més probable és que la clínica a la que vas venir estigui malament, així que estalvien en proves.

En conseqüència, s'obté una imatge poc fiable del vostre examen i, com a resultat, un tractament inadequat. Com a resultat, la salut no només no millora, sinó que, molt probablement, es deteriorarà, cosa que provocarà l'aparició d'altres nafres. Però això no està malament, perquè ara aniràs a aquesta clínica durant molt de temps i amb regularitat. Però això no es fa a totes les clíniques, sinó només a aquelles on les vendes són pobres, i la clínica ni tan sols paga.

Clíniques que no perden l'oportunitat de guanyar diners fins i tot amb un pacient sa

Les proves se us prescriuen segons l'esquema estàndard, però els seus resultats són falsificats. Ells "descobreixen" allò que realment no tens. I això, per cert, no és el pitjor, perquè aquí només es troba una "malaltia" menor, que es pot "curar" degotant uns quants comptagotes i bevent un curs de medicaments. El pacient, molt probablement, no sentirà la diferència, però després tornarà a passar les proves, que demostraran que està "curat".

Clíniques que detecten una malaltia greu o mortal en un pacient

El més probable és que es tracti de clíniques amb un lideratge mandrós i mut amb pensament postsoviètic, que només coneixen de primera mà sobre gestió, màrqueting i vendes internes. S'estalvien de tot, els metges cobren un sou modest. Són executius cobdiciosos que només tenen una clínica perquè mai s'expandiran a l'escala de la xarxa a causa de la seva cobdícia i estupidesa. Per tant, per mantenir-se a flota d'alguna manera i, al mateix temps, guanyar pa i caviar, es dediquen a una estafa absoluta. L'atmosfera en aquestes clíniques és depriment, els metges estan enfadats, i això es pot veure a simple vista.

I l'última opció

Són clíniques que no falsifiquen res, però gràcies a una gestió competent i al màrqueting, manipulen el pacient perquè passi un gran nombre de proves, afegeix. anàlisis i exàmens. El pacient només es diagnostica després que s'hagi completat el pla, i després es prescriu un règim de tractament adequat.

Jo només treballo en una clínica així. I et diré que aquesta opció no és la pitjor. A més, avui, fins i tot el millor de Rússia. Sí, el pacient gastarà 3-5-10 vegades més del necessari, però sens dubte coneixerà una imatge fiable de la seva situació.

Unes paraules sobre la medicina gratuïta

En els comentaris, em van escriure molt que com que a les clíniques de pagament es beneficien de pacients com aquest, per tant, és millor anar a una clínica de districte gratuïta. Però digueu-me, què és millor per a vosaltres, curar-vos, encara que per molts diners, o no curar-vos gens, perquè “gratis” a ningú li importarà un munt? En l'altre món, els diners ja no són necessaris.

El temps s'està acabant ara. Estic escrivint les situacions més memorables de la setmana passada; més endavant les descriuré amb més detall. L'altre dia vam tenir una reunió extraordinària.

Els caps estaven extremadament insatisfets amb la caiguda dels ingressos de la nostra sucursal: tothom va ser increpat i amenaçat amb acomiadaments. La principal queixa: "Tu a la feina només fas el que beus te i no tractes correctament els pacients".

Això malgrat que jo només porto 3,5 milions de rubles al caixer en vint dies laborables al mes.

Vam establir la tasca: "Mossegar qualsevol pacient i si la simptomatologia descrita fins i tot s'assembla remotament a malalties complexes, intimideu els pacients i prescriu procediments locals i exàmens addicionals".

El nostre especialista en ecografia, espantat que l'acomiadaran, va dir a una noia sana embarassada que tenia un oligohidramnios prematur, la placenta estava coberta de quists, que tot estava molt malament, era urgent posar IV i fer un examen complet, sinó podria perdre el nen.

Una empresa farmacèutica que promociona els seus "medicaments miracles" a través nostre ha llançat un nou remei per a les malalties gastrointestinals. Com a resultat, diversos pacients ja s'han queixat de diarrea i sagnat.

L'uròleg, en prendre material per a la PCR, li va provocar un sagnat per la uretra. El pacient va tacar de sang la bata blanca del metge i va començar a remenar d'ensurt, esquitxant gotes de sang al terra de l'oficina. Quan el metge va obrir la porta i va anar a trucar a la senyora de la neteja, els pacients que esperaven el seu torn, quan van saber què havia passat, es van aixecar i van marxar. Alguna cosa em diu que el nostre uròleg serà acomiadat.

Per a aquells que estaven interessats en quins són els sous a la nostra clínica i com s'estimulen les vendes, us ho diré. Tenim un salari mínim de 10-15 mil rubles de mitjana. Tota la resta és interès. Des de la cita del pacient, el metge rep 20%, fa sis mesos que ho era 15 … Per derivació a un altre especialista 5%, fa sis mesos que ho era 3%. Per derivació per a la prova 8%, fa sis mesos que ho va ser 5%.

Si estàs estudiant a les escoles de medicina i vols un salari digne, et recomano estudiar per ser metge no terapèutic. Rebràs encara més diners. Els que saben comptar ja han endevinat per què.

Un moment divertit que molts de vosaltres probablement heu notat, però que no coneixeu la història interior. Si vau parar atenció, a molts centres mèdics de Moscou es pengen "taules d'honor" amb fotografies dels millors metges del mes a la recepció de Moscou, i suposo que en pensen els pacients. Però de fet, aquests són els metges que més diners han aportat al caixer aquest mes. És com l'empleat del mes en una botiga de mobles.

Moltes nafres, a causa de les quals els pacients van a les clíniques, es poden curar després d'una o dues consultes, a partir de proves generals bàsiques. Això és suficient per determinar la imatge i prescriure un règim de tractament adequat. Però no és del tot rendible tractar-ho d'aquesta manera, i si ho proveu, obtindreu un barret de la direcció.

Per cert, el pacient ni tan sols necessita intimidar-se quan ve amb el seu problema. N'hi ha prou amb amplificar les seves pors ja existents amb tota mena de pistes i sacsejant el cap. I els pacients més estables són els que estudien acuradament els seus símptomes a Internet. Llegeix tota mena d'horrors i accepta tot tipus d'exàmens.

No és rendible tractar el pacient, és beneficiós alleujar els símptomes i retardar fins a l'últim. I si el pacient va aconseguir guanyar disbiosi prenent un nombre infinit de fàrmacs, això no és dolent. El pacient es posa completament trist i va obedientment a la cita i està preparat per a tots els procediments i exàmens addicionals.

Segurament alguns de vosaltres heu tingut casos en què vau ser tractat durant molt de temps en algun centre mèdic, i no hi va haver cap millora, i després en algun moment vau perdre la paciència o van començar problemes econòmics i vau abandonar aquest negoci.

Aleshores, una vegada, i la salut va millorar per si mateixa. Moltes nafres es curen soles o amb una intervenció mínima.

I també pot ser un descobriment per a algú, però la majoria dels fàrmacs que (els metges) receptem, no ens prenem ni amb malalties similars.